如何正確測量血壓(722原則)

722(請量量)原則
測量血壓前應該注意的事項

     現在科技發達,血壓計幾乎隨處可得, 醫院、診所、藥局、超商等等都有血壓計可供測量。然而很多人不知道的是,血壓是一個連續變化的數,身體受到內部或外部刺激的時候,會產生一系列的生理變化,使心跳和血壓改變,供應身體不同器官足夠的血液供應。(例如有些人在醫院量的血壓,總是比在家裡量的血壓高出不少,就是所謂的白袍效應,並不能算真正的高血壓)

如果沒有用正確方法量測血壓,量測出來的數值並不能用來當作診斷高血壓的依據

因此2022年台灣高血壓指引強調在家裡量測血壓的重要性,而且要用7天平均血壓來代表自己的血壓,而不是健康檢查時或是在醫院量到血壓很高,就認定自己有高血壓。

722(請量量)原則 

      台灣高血壓協會和台灣心臟學會根據科學證據,聯合提出722(請量量)原則,讓一般民眾有一個SOP可以在家裡量測具有參考性的血壓。722原則的概念是長時間(連續7天)及多次測量(起床後一小時內和睡前一小時內),歸納出具有代表性的血壓。對於不知道是否有高血壓的病人,可以幫助診斷高血壓,對於正在服用高血壓藥物的病人,則是醫師調整高血壓用藥的重要參考依據。詳細步驟如下圖所示:



測量血壓前應該注意的事項

      測量血壓一點都不困難,但在測量之前仍有一些小細節需要注意,確保血壓數值的準確性。

準備階段

    1. 選擇一台經過驗證的血壓設備 (校正時間依據廠商建議,通常每1~2年一次) 
    2. 第一次測量血壓之前,請檢查左右上臂的血壓。 以血壓較高的那隻手為主 (若兩手收縮壓的差距經常超過20mmHg,請到心臟科門診進一步檢查)
    3. 測量前30分鐘,避免飲食喝茶咖啡飲酒抽菸運動
    4. 量血壓前先上廁所,勿憋尿
    5. 要選一個安靜的地方,坐在有靠背的椅子休息3~5分鐘
    6. 脫掉會覆蓋上臂的衣物(或只穿能拉平衣服),避免捲起袖子
測量階段
    1. 將前臂及手肘放到桌面上,雙腳自然採地不交叉,不翹腳
    2. 壓脈帶要綁在裸露的上臂 ,壓脈帶與心臟約在同一水平,壓脈帶的中心至少要離手肘2隻指頭以上
    3. 壓脈帶的鬆緊程度約要能伸進2隻指頭
    4. 測量中請維持放鬆的姿勢,不要說話,也不要移動
    5. 第一次測量結束後,保持不說話,一分鐘後進行第二次測量 




最後將血壓記錄下來,帶回診間與醫師討論是否應該開始調整高血壓用藥。