如何預防心律不整 (心律不整的人可以喝咖啡嗎?)

    要預防心律不整發生,涉及多方面的生活方式調整和健康管理,不過仍有一些大原則要特別留意:

1. 保持規律生活作息控制體重適度運動

  • 運動應避免過度劇烈的運動(有競賽性質的運動),每周進行至少1~2次30分鐘的中等強度運動(如步行、慢跑、游泳和騎自行車)

2. 避免過度疲勞睡眠不足,並減少壓力

3. 避免容易刺激心臟的習慣(如抽菸、喝酒、太高濃度的咖啡、茶或提神飲料)。

4. 有慢性疾病的病人(如高血壓,糖尿病,睡眠呼吸中止,慢性腎臟病,甲狀腺亢進...等等),要和臨床醫師配合,好好監測和管理慢性疾病


心律不整的人可以喝咖啡嗎?

        關於咖啡是否會加劇心律不整的情況,數十年來有許多研究探討這個議題。2018年發表在美國心臟學會期刊的一篇文章統整了11個人體研究,發現只有1個小型研究指出咖啡會增加心律不整的發生,4個研究認為咖啡會降低心律不整,其他6個研究都認為咖啡和心律不整沒有顯著關係。2021年一篇英國的大型研究發表在美國醫學會雜誌(JAMA Intern Med),統計自2006~2018年共17萬英國人的生活習慣數據研究,發現每天習慣喝越多咖啡的人,心律不整的發生率反而越低。

        從生理的角度來說,咖啡因對心臟有兩大作用,對於心律不整剛好有相反的效果:

1. 一方面咖啡因會活化交感神經,使心跳加速和血壓上升,增加心律不整的可能性

2. 另一方面咖啡因卻也降低心臟細胞的反應時間,並且有天然抗氧化效果,會降低心律不整發生風險

        咖啡一方面增加心律不整的風險,又有潛在降低心律不整的好處。可以比較確定的是,咖啡因過量對身體有顯著的壞處。其實每個人對咖啡因的耐受度不同,飲用後的反應也會不同,有些人喝了咖啡會血壓上升,胸悶心悸,然而有些人卻完全不會有不舒服的感覺。

綜合各個不同的咖啡研究與我自己的臨床經驗,適量飲用咖啡對大多數人來說是安全的,甚至可能對心臟健康有益。然而每個人都應該注意飲用咖啡後的身體反應,特別是心悸、胸悶或頭暈等情況。如果喝了咖啡有任何不舒服的情況,那就是身體在告訴你,你不適合這款咖啡(或濃度太高),應降低咖啡濃度或改喝其它飲品


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